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中医骨病学

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中医骨病学骨肿瘤

骨肿瘤第一节概述骨肿瘤是起源于间充质细胞，发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，肿瘤可以是原发性，也可以是继发性。临床上一般将其分为良性肿瘤、恶性肿瘤。良性骨肿瘤易根治，预后好；恶性骨肿瘤发展迅速，预后不佳，死亡率高。还有一类病变其形态和行为都具有肿瘤的破坏性，但组织学不具有肿瘤细胞的特点，这类病变称为肿瘤样变，一般较局限，易根治。骨肿瘤属中医学“骨岩”“骨疽”“石痈”“石疽”“骨瘤”等范畴。中医学对骨肿瘤的记载最早可追溯到殷商时代，殷墟甲骨文就有“瘤”的病名。《灵枢·刺节真邪》曰：“有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居，为昔瘤，以手按之坚。有所结，深中骨，...

2024-01-14 2.88MB 45 页 999+ 99 8墨点
中医骨病学骨与软骨缺血坏死性疾病

骨与软骨缺血坏死性疾病第一节概述骨与软骨缺血坏死性疾病是指骨组织失去血运发生在不同部位的骨骺或干骺端骨与软骨的局限性坏死。根据发病部位，可将骨与软骨缺血坏死性疾病分为骨缺血性坏死和骨梗死两类。发生于骨骺或软骨下骨称为骨缺血性坏死，可累及皮质骨、软骨下骨和软骨，软骨下骨及软骨的破坏将引起关节功能障碍，临床较常见。发生于长骨干骺端或骨干的骨坏死称为骨梗死，通常只累及骨髓组织，骨皮质很少受累，临床较少见。骨梗死分为两种类型：一是单纯骨干及干骺端型骨梗死，二是骨干骨梗死合并关节面骨坏死（以膝关节常见）。根据发病时骨骺的成熟状况，分为成人骨与软骨缺血性坏死和儿童骨与软骨缺血性坏死。儿童骨与软骨缺血坏死性...

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中医骨病学骨关节先天性及发育性疾病

骨关节先天性及发育性疾病第一节概述四肢、脊柱的骨与关节先天畸形、缺如或发育障碍性疾病，发病原因主要分为胎儿自身遗传性因素、母体因素或外界环境因素等。临床表现以肢体残缺、骨与关节畸形为主，可在出生时即可见到异常，或出生时未见异常，随着生长发育逐渐出现异常。部分疾病具有明显的家族史和遗传性。对于骨与关节发育异常，应秉持“早预防、早发现、早治疗”的原则，尽可能早期干预，纠正畸形，恢复患儿肢体功能。尤其以出生前诊断最佳，可以根据畸形情况及时干预妊娠，甚至宫内手术。随着产前检查的完善和进步（如胎儿三维彩超和磁共振检查等）和公众对胎儿的重视，胎儿畸形的产前诊断率正在不断提高，但仍然有部分患儿因在出生后或青...

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中医骨病学骨关节退行性疾病

骨关节退行性疾病第一节概述骨关节退行性疾病又称骨关节炎、骨关节病，是一种多发于中年以后，以软骨的变性、破坏和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，临床表现主要为关节疼痛、活动受限和关节畸形。本病好发于负重大、活动多的关节，如膝关节、髋关节、远侧指间关节及颈椎、腰椎椎间小关节等，以膝关节最为常见。多见于50岁以上的女性，女性发病率高于男性。如果仅具有骨关节退行性X线改变而无关节症状者，只能称为增生性改变，只有同时具有关节疼痛、活动受限等症状时，才能称为骨关节炎或骨关节病。本类疾病属于中医学“痹证”范畴，称“骨关节痹证”或“骨痹”。中医文献的相关论述相当丰富，《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而...

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中医骨病学骨关节感染

骨关节感染第一节概述骨与关节感染性疾病中包括一般化脓性细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等；引起的感染和特殊化脓性细菌，如麻风杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等引起的感染。同时也包括螺旋体、寄生虫、霉菌、病毒等所引起的感染导致的急、慢性骨与关节的感染性病损属骨伤科常见病、多发病，应引起足够重视。骨关节感染属中医学“骨痈疽”范畴，中医古代文献多有记载，如《灵枢·刺节真邪论》云：“有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。”《备急千金要方》曰“以其无破，附骨成脓，故名附骨疽。”《诸病源候论·附骨痈候》曰：“附骨痈，亦有体盛热而当风取凉，风冷入于肌肉，与热气相搏，伏结近骨成痈，其状无头，...

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中医骨病学骨关节非感染性炎症

骨关节非感染性炎症第一节概述骨关节痹证主要是指运动系统非感染性炎症性疾病，属于风湿病范畴，也称痹证、痹病。是人体正气不足或脏腑功能失调，风寒湿热燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经脉气血不通不荣，出现以肢体关节疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利等，甚则关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病的总称。病变部位多在筋骨关节，临床多有慢性、反复发作性、渐进性特点，属于疑难病证。风湿病也称风湿性疾病（），是具有运动系统慢性疼痛表现的一大类疾病，各种关节炎是其中的主要内容。本章主要论述类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、色素沉着绒毛结节滑膜炎、创伤性关节炎、神经...

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中医骨病学骨代谢性疾病

骨代谢性疾病第一节概述骨代谢性疾病，顾名思义指因骨代谢异常，导致骨的结构、形态、生物力学性能等改变的一类疾病。骨的生长发育和骨重建与骨代谢息息相关，而骨代谢又受全身各种内分泌激素生物活性因子的调控和影响。因此，骨代谢性疾病往往是全身性疾病或某器官疾病在骨骼系统的集中体现。骨骼作为内分泌激素或生物活性因子的靶器官是全身性的，所以骨代谢性疾病通常也是全身性的，但其中有些疾病可局限在一个骨或多骨。与骨代谢密切相关的激素主要有维生素D、甲状旁腺激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、性激素等，参与代谢的主要矿物质是钙、磷、镁等，骨代谢生化指标以碱性磷酸酶、骨转换标志物（P1NP、S-CTX）为代表。骨代谢的正...

2024-01-14 829.13KB 29 页 999+ 99 8墨点
中医骨病学概论

概论中医骨伤科学是在中医理论指导下，研究人体运动系统损伤和疾病的预防、诊断、治疗及康复的一门学科。中医骨病学是中医骨伤科学的重要组成部分和分支，是研究运动系统疾病发生、发展及其防治的临床学科。骨病是由各种原因引起的运动系统结构、组成、代谢发生病理改变的疾病，是除骨伤、筋伤外的骨伤科其他疾病的总称，是骨伤科研究的重要内容。骨病具有涵盖范围广、致病因素多、临床表现繁杂、诊断与治疗技术方法多样、进展快等特点，有些是临床的常见病、多发病，有些则是严重影响患者身体健康，甚至危及生命的最复杂的棘手病症。骨病包括先天性、发育性、退行性、感染性、代谢性疾病、骨肿瘤、骨坏死、地方病和职业病等，还包括属于中医学“...

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中医骨病学地方病与职业病

地方病与职业病地方病与职业病是比较特殊的骨病。地方病是指在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。我国共有70余种地方病，最常见的地方性骨病是大骨节病、地方性氟中毒，同时被列为国家重点防治病种。职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国对于职业病预防方面都有法律规定。一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。最常见的与职业相关的骨病是放射性骨病。本章重点讨论大骨节病、地方性氟中毒、放射性骨病，以及异位骨化和弥漫性特发性骨肥厚病。第一节异位骨化【概念】异位骨化（helerotopicossication，HO）是指正常情况...

2024-01-14 1.7MB 20 页 999+ 99 8墨点

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